İnmemiş Testis (Kriptorşidizm) Nedir? Nedenleri, Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri

İnmemiş Testis (Kriptorşidizm) Nedir?

İnmemiş testis, tıbbi adıyla kriptorşidizm, doğumda bir veya her iki testisin skrotuma (torbaya) inmemiş olması durumudur. Normalde testisler, bebeğin anne karnındaki gelişimi sırasında karın boşluğundan aşağıya inerek skrotuma yerleşir. Bu iniş doğumdan kısa süre önce veya doğumdan sonraki ilk birkaç ay içinde tamamlanır. Ancak bazı bebeklerde bu süreç gerçekleşmez. Erken tanı ve tedavi, ileride kısırlık ve testis kanseri riskini azaltmak için önemlidir.

İnmemiş Testis Neden Olur?

İnmemiş testisin nedenleri tam olarak bilinmemekle birlikte çeşitli faktörler etkili olabilir;

• Hormonal Bozukluklar: Testislerin inişini sağlayan hormonların yetersizliği
• Gelişimsel Problemler: Karın içi yapılar veya kasık kanalı ile ilgili anomaliler
• Erken Doğum (Prematürite): Testis inişi tamamlanmadan doğumun gerçekleşmesi
• Genetik Faktörler: Ailede benzer öykü bulunması
• Anne Sağlığı İle İlgili Durumlar: Diyabet, sigara veya alkol kullanımı
• Düşük doğum ağırlığı

İnmemiş Testis Belirtileri Nelerdir?

En belirgin bulgu, doğum sonrası muayenede bir veya iki testisin torbada hissedilememesidir;

• Skrotumun boş veya asimetrik görünmesi
• Testisin kasık kanalında veya karın içinde hissedilmesi
• Tek taraflı veya çift taraflı olabilir
• Ağrı genellikle olmaz, ancak ilerleyen dönemde rahatsızlık hissi olabilir

İnmemiş Testis Nasıl Teşhis Edilir?

Teşhis, genellikle doğum sonrası yapılan rutin muayenelerde konur;

• Fizik Muayene: Testisin elle hissedilip hissedilmediğinin kontrolü
• Ultrason: Testisin yerini belirlemek için
• MR veya BT: Nadiren, tanıda güçlük varsa kullanılır
• Hormon Testleri: Bazı özel durumlarda testis dokusunun varlığını anlamak için

İnmemiş Testis Nasıl Tedavi Edilir?

Tedavi, testisin yerine ve çocuğun yaşına göre belirlenir;

• Cerrahi Tedavi (Orşiopeksi): Testisin skrotuma yerleştirilmesi, genellikle 6–18 ay arasında uygulanır
• Hormonal Tedavi: HCG veya GnRH hormonları ile testis inişinin uyarılması (bazı durumlarda)
• Yakın Takip: İlk aylarda kendiliğinden inme ihtimali olduğu için kontrollü izlem yapılabilir

İnmemiş Testis Nasıl Önlenir?

Tam olarak önlenebilir bir durum olmasa da risk faktörlerini azaltmak mümkündür;

• Gebelikte sigara, alkol ve uyuşturucu kullanımından kaçınmak
• Düzenli gebelik kontrollerini yaptırmak
• Anne adayının kronik hastalıklarını (diyabet vb.) kontrol altında tutmak
• Erken doğum riskini azaltacak önlemler almak