Kemik İltihabı (Osteomyelit) Nedir? Belirtileri, Nedenleri ve Tedavi Yöntemleri

Kemik İltihabı (Osteomyelit) Nedir?

Kemik iltihabı, tıbbi adıyla osteomyelit, kemik dokusunun bakteri veya nadiren mantar kaynaklı bir enfeksiyonudur. Mikroorganizmalar kemiğe kan yoluyla, yaralanma sonucu ya da cerrahi girişim sonrası ulaşabilir. Osteomyelit hem çocuklarda hem de yetişkinlerde görülebilir; tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Kemik İltihabı (Osteomyelit) Neden Olur?

Kemik iltihabının oluşmasında enfeksiyon kaynaklı faktörler ön plandadır;

• Bakteriyel Enfeksiyon: En sık neden Staphylococcus aureus bakterisidir.
• Kan Yoluyla Yayılım: Vücutta başka bir enfeksiyon odağından (idrar yolu, akciğer vb.) bakterilerin kana karışarak kemiğe ulaşması.
• Travma ve Yaralanmalar: Açık kırıklar, derin yaralar veya ameliyat sonrası enfeksiyonlar.
• Damar Problemleri: Diyabet, damar sertliği veya periferik damar hastalıkları nedeniyle dolaşımın zayıf olması.
• Bağışıklık Zayıflığı: HIV, kanser tedavileri veya uzun süreli kortizon kullanımı sonrası bağışıklığın düşmesi.

Kemik İltihabı (Osteomyelit) Belirtileri Nelerdir?

Belirtiler enfeksiyonun şiddetine ve yerine göre değişir, fakat genellikle şunlar görülür;

• Şiddetli kemik ağrısı
• Etkilenen bölgede şişlik, kızarıklık ve sıcaklık
• Ateş, üşüme, halsizlik
• Hareket kısıtlılığı
• Açık yaralardan irin veya akıntı gelmesi
• Kronik vakalarda yara iyileşmemesi ve sürekli ağrı

Kemik İltihabı (Osteomyelit) Nasıl Teşhis Edilir?

Doğru tanı için laboratuvar ve görüntüleme yöntemleri kullanılır;

• Fiziki Muayene: Ağrı, şişlik ve kızarıklık kontrol edilir.
• Kan Testleri: Yüksek CRP ve lökosit değerleri enfeksiyona işaret eder.
• Kan Kültürü: Enfeksiyona neden olan mikroorganizmayı belirlemek için yapılır.
• Görüntüleme Yöntemleri: Röntgen, MR ve BT ile kemik dokusundaki hasar incelenir.
• Biyopsi: Kesin tanı için kemik dokusundan örnek alınarak laboratuvarda incelenir.

Kemik İltihabı (Osteomyelit) Nasıl Tedavi Edilir?

Tedavi süreci erken başlanırsa başarı oranı yüksektir;

• Antibiyotik Tedavisi: Uzun süreli (genellikle damar yoluyla) antibiyotik kullanımı gerekir.
• Cerrahi Müdahale: İltihaplı ve ölü kemik dokusunun temizlenmesi gerekebilir.
• Drenaj: İrin ve iltihabın boşaltılması.
• Destek Tedaviler: Ağrı kesiciler, yara bakımı ve bağışıklığı güçlendirici önlemler.
• Protez Değişimi: Eğer enfeksiyon eklem protezi ile ilişkiliyse, protez çıkarılıp yenisi takılabilir.

Kemik İltihabı (Osteomyelit) Nasıl Önlenir?

Bazı önlemler osteomyelit riskini azaltmaya yardımcı olabilir;

• Yaralanma ve kesiklerin hızlı ve doğru şekilde tedavi edilmesi
• Ameliyat sonrası hijyen ve yara bakımına dikkat edilmesi
• Kronik hastalıkların (diyabet vb.) iyi kontrol altında tutulması
• Sigara kullanımından kaçınılması (kan dolaşımını olumsuz etkiler)
• Bağışıklık sistemini güçlü tutmak için sağlıklı beslenme ve düzenli kontroller