Bipolar Affektif Bozukluk Nedir?
Bipolar bozukluk, kişinin duygu durumunda uç noktalarda değişimlere neden olan psikiyatrik bir hastalıktır. Kişi zaman zaman aşırı enerjik, neşeli ve taşkın (manik dönem) hissederken, bazı dönemlerde çöküş, karamsarlık ve yorgunlukla seyreden depresif evrelere girer. Bu dalgalanmalar, kişinin günlük yaşamını, işlevselliğini ve ilişkilerini ciddi şekilde etkileyebilir.
Bipolar Bozukluk Neden Olur?
Tek bir neden yoktur, genellikle genetik ve çevresel etkenlerin bir araya gelmesiyle ortaya çıkar.
- Genetik Yatkınlık: Ailede bipolar bozukluk öyküsü varsa risk artar
- Beyin Kimyası Dengesizlikleri: Nörotransmitter düzeylerinde bozulmalar
- Hormonal Dengesizlikler
- Ciddi Yaşam Olayları: Travmalar, ani kayıplar, stresli olaylar
- Madde Kullanımı: Uyuşturucu veya aşırı alkol tüketimi
- Uzun Süreli Uykusuzluk
- Ergenlik veya Doğum Gibi Hormonal Geçişler
Bipolar Bozukluk Belirtileri Nelerdir?
Belirtiler manik, depresif ve karma dönemlerde farklılık gösterir. Ataklar arasında kişi tamamen normal olabilir.
Manik Dönem Belirtileri:
- Aşırı enerjik, taşkın ruh hali
- Az uykuya rağmen dinç hissetme
- Hızlı konuşma ve düşünce akışı
- Kendine aşırı güven, grandiyöz düşünceler
- Para harcama, riskli davranışlarda artış
- Cinsel istekte belirgin artış
- Alkol veya madde kullanımında artış
- Gerçeklikten kopma (psikoz, sanrılar görülebilir)
Depresif Dönem Belirtileri:
- Sürekli yorgunluk ve çökkün ruh hali
- Umutsuzluk ve değersizlik hissi
- Uykusuzluk ya da aşırı uyuma
- Konsantrasyon güçlüğü
- Günlük işlevlerin azalması
- İştahsızlık veya aşırı yeme
- İntihar düşünceleri veya girişimleri
Bipolar Bozukluk Nasıl Teşhis Edilir?
Teşhis genellikle psikiyatrist tarafından detaylı bir değerlendirme ile konur. Bu süreç biraz zaman alabilir çünkü ataklar arasında kişi normal görünür.
- Psikiyatrik Görüşme: Duygu durum geçmişi, davranışlar ve düşünce yapısı değerlendirilir
- Aileden veya Yakınlardan Geri Bildirim: Özellikle mani dönemini tanımlamak için önemli
- DSM-5 Tanı Kriterleri: Uluslararası tanı kılavuzlarına göre değerlendirme yapılır
- Kan Testleri: Organik ya da hormonal nedenleri dışlamak için yapılır
- Gözlem Süreci: Bazı durumlarda hastanın davranışları zaman içinde izlenir
Bipolar Bozukluk Nasıl Tedavi Edilir?
Tedavide amaç, atakları önlemek, nüksleri azaltmak ve kişinin yaşam kalitesini artırmaktır. Tedavi ömür boyu sürebilir.
- Duygu Durum Dengeleyiciler: Lityum, valproat, lamotrijin gibi ilaçlar
- Antipsikotikler: Özellikle manik ataklarda kullanılır
- Antidepresanlar: Depresif dönemlerde kullanılır ama dikkatle verilir
- Psikoterapi: Bilişsel davranışçı terapi, aile terapisi gibi yöntemler
- Eğitim ve Farkındalık: Hem hasta hem ailesi bilgilendirilmelidir
- Uyku ve Yaşam Düzeni: Duygu durumun stabil kalmasına yardımcı olur
- Madde Kullanımından Kaçınmak: Nüks riskini artırır
- Düzenli Takip: İlaç ayarı ve genel ruh halinin kontrolü için psikiyatrist kontrolü şarttır
Bipolar Bozukluk Nasıl Önlenir?
Hastalık tamamen önlenemez ama atakları önlemek mümkündür.
- Düzenli ilaç kullanımı
- Uyku düzenine dikkat etmek
- Aşırı stres ve uyarıcı durumlardan uzak durmak
- Rutin psikiyatrik kontrolleri aksatmamak
- Alkol ve madde kullanımından kaçınmak
- Yakın çevre ile açık iletişimde olmak
- Atak belirtileri başladığında erken müdahale etmek