Aşırı Terleme (Hiperhidroz) Nedir? Belirtileri, Nedenleri ve Tedavi Yöntemleri

Aşırı Terleme Nedir?

Aşırı terleme (hiperhidroz), vücudun normalin üzerinde ter üretmesidir. Genellikle eller, ayaklar, koltuk altları ve yüz gibi bölgelerde görülür. Hava sıcaklığı ya da fiziksel aktivite olmaksızın da ortaya çıkabilir. Günlük yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilir.

Aşırı Terleme Neden Olur?

Aşırı terleme iki ana gruba ayrılır;

1. Primer (Birincil) Hiperhidroz:

• Nedeni tam olarak bilinmez.
• Genellikle genetik geçişli ve ergenlikte başlar.
• El, ayak, yüz ve koltuk altlarında yoğun görülür.

2. Sekonder (İkincil) Hiperhidroz:

Altta yatan bir hastalık nedeniyle gelişir;

• Diyabet
• Menopoz
• Tiroid hastalıkları (hipertiroidi)
• Obezite
• Enfeksiyonlar
• Kanserler
• Bazı ilaçların yan etkisi

Aşırı Terleme Belirtileri Nelerdir?

• Eller, ayaklar, koltuk altları veya yüzde aşırı terleme
• Giyilen kıyafetlerin sürekli ıslanması
• Sosyal ortamlarda rahatsızlık hissi
• Deride tahriş veya mantar enfeksiyonlarına yatkınlık
• Soğuk ve ıslak eller/ayaklar
• Stresle birlikte terleme artışı

Aşırı Terleme Nasıl Teşhis Edilir?

• Fizik Muayene: Terlemenin yeri ve şekli değerlendirilir.
• Anamnez: Aile öyküsü, ilaç kullanımı ve diğer belirtiler sorgulanır.
• Kan Testleri: Tiroid, şeker hastalığı gibi nedenler araştırılır.
• Nişasta–iyot Testi: Terleme bölgelerini netleştirmek için yapılabilir.

Aşırı Terleme Nasıl Tedavi Edilir?

Tedavi altta yatan nedene göre planlanır;

1. Medikal Tedaviler:

• Alüminyum klorür içeren topikal ter önleyiciler
• Antikolinerjik ilaçlar
• Antidepresanlar (gereken durumlarda)

2. Botoks (Botulinum Toksin):

• Özellikle koltuk altı ve avuç içi için etkilidir
• Ter bezlerini geçici olarak bloke eder

3. İyontoforez:

• Ellere/ayaklara düşük elektrik akımı verilerek terleme azaltılır

4. Cerrahi Müdahale (Endoskopik torakal sempatektomi - ETS):

• Primer vakalarda tercih edilebilir
• Sinirlerin kesilmesiyle terleme azaltılır

Aşırı Terleme Nasıl Önlenir?

• Alüminyum tuzlu ter önleyiciler kullanmak
• Pamuklu ve nefes alan kıyafetler tercih etmek
• Kafein ve baharatlı yiyecekleri sınırlamak
• Stres yönetimi uygulamak (meditasyon, nefes egzersizleri)
• Gerekirse profesyonel destek almak