PIPAC Nedir? Aerosol Kemoterapi Yöntemi ve Etkileri

PIPAC Nedir?

PIPAC (Pressurized Intraperitoneal Aerosol Chemotherapy), karın içi kanser yayılımını (peritoneal karsinomatozis) tedavi etmek için uygulanan modern ve minimal invaziv bir kemoterapi yöntemidir. Kemoterapi ilacı, laparoskopik yöntemle karın içine aerosol (sis formu) şeklinde ve basınç altında verilir. Bu sayede ilaç dokulara daha güçlü nüfuz eder ve sistemik kemoterapiye göre çok daha düşük dozlarla daha etkili sonuçlar alınabilir.

PIPAC Neden Yapılır?

PIPAC şu durumlarda tercih edilir

• Mide kanserine bağlı karın içi yayılım
• Yumurtalık kanseri peritoneal metastazları
• Kolon kanseri karın içi yayılımı
• Sistemik kemoterapinin yetersiz kalması
• Yan etkileri düşük ve daha etkili bölgesel tedavi ihtiyacı
• Cerrahi olarak çıkarılamayan peritoneal tümörlerde hastalığı kontrol altına almak için

PIPAC Nasıl Yapılır?

• İşlem genel anestezi altında yapılır
• Karın içine laparoskopik yöntemle 2–3 küçük delikten girilir
• Özel cihazlarla kemoterapi ilacı aerosol hâline getirilir
• İlaç basınç altında karın içine püskürtülerek tüm yüzeye eşit yayılır
• Yaklaşık 30 dakika etki etmesi beklenir
• İşlem toplam 60–90 dakika sürer
• Genellikle 6 haftada bir tekrarlanabilir

PIPAC Sonrası Süreç

• Hastalar genellikle 1 gün içinde taburcu olabilir
• İlk gün hafif karın ağrısı veya şişkinlik görülebilir
• Sistemik kemoterapiye kıyasla yan etkiler oldukça düşüktür
• Günlük hayata dönüş genellikle 24–48 saat içinde olur
• Tedavi süreci tümör yanıtına göre planlanır

PIPAC Riskleri ve Olası Komplikasyonlar

• Hafif karın ağrısı veya hassasiyet
• Bulantı
• Karın içinde yapışıklıklar (nadir)
• Enfeksiyon veya kanama (çok nadir)
• Anesteziye bağlı riskler

Genel olarak komplikasyon oranı düşük, güvenliği yüksek bir işlemdir.

PIPAC Hakkında Sonuç ve Değerlendirme

PIPAC, peritoneal kanser yayılımında yaşam kalitesini artıran, yan etkileri düşük ve etkili bir bölgesel kemoterapi yöntemidir. Aerosol formunda ilaç uygulaması, tümör dokularına daha iyi nüfuz sağlayarak daha güçlü bir tedavi etkisi oluşturur. Özellikle ileri evre ve cerrahi şansı olmayan hastalarda umut veren modern bir tedavi seçeneğidir.