Erişkin Still Hastalığı Nedir? Belirtileri, Nedenleri ve Tedavi Yöntemleri

Erişkin Still Hastalığı Nedir?

Erişkin Still hastalığı, vücutta yaygın iltihaplanmaya yol açan nadir ve sistemik bir romatizmal hastalıktır. Genellikle 16 yaş üstü bireylerde görülür ve ateş, döküntü, eklem ağrıları gibi belirtilerle seyreder. Çocukluk çağındaki “juvenil idiopatik artrit”in erişkin formu olarak kabul edilir. Otoinflamatuar bir hastalık olması nedeniyle bağışıklık sistemi hücreleri, vücuda zarar verecek şekilde aşırı reaksiyon gösterir.

Erişkin Still Hastalığı Neden Olur?

Kesin nedeni bilinmemektedir. Ancak genetik yatkınlık ve çevresel faktörlerin tetikleyici rol oynayabileceği düşünülmektedir.

• Bağışıklık sisteminde düzensizlik
• Genetik faktörler
• Enfeksiyon sonrası tetiklenme (özellikle viral enfeksiyonlar)
• Stres ve bağışıklık sistemi etkileşimi

Erişkin Still Hastalığı Belirtileri Nelerdir?

Hastalık genellikle dalgalı seyir gösterir ve alevlenme dönemleriyle karakterizedir;

• Yüksek ve dalgalı ateş (genellikle akşam saatlerinde)
• Pembe-turuncu renkli döküntü (çoğunlukla gövde, kol ve bacaklarda)
• Şiddetli eklem ağrıları ve şişlik
• Boğaz ağrısı
• Kas ağrıları
• Yorgunluk, halsizlik
• Karaciğer ve dalak büyümesi
• Lenf bezlerinde şişlik
• Karaciğer enzimlerinde yükselme
• Lökosit sayısında artış

Erişkin Still Hastalığı Nasıl Teşhis Edilir?

Spesifik bir test olmadığından, tanı genellikle benzer hastalıkların dışlanmasıyla konur;

• Kan testlerinde: CRP, ESR gibi iltihap göstergelerinde yükselme
• Ferritin düzeylerinde artış
• Lökositoz (beyaz kan hücrelerinde artış)
• Romatoid faktör ve ANA testlerinin genellikle negatif çıkması
• Fizik muayene ve klinik semptomlar değerlendirilir

Erişkin Still Hastalığı Nasıl Tedavi Edilir?

Tedavi genellikle belirtileri kontrol altına almak ve iltihabı azaltmaya yöneliktir;

• Nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAİİ): Hafif olgularda
• Kortikosteroidler: Orta-şiddetli durumlarda iltihabı baskılamak için
• DMARD’lar (hastalığı modifiye edici ilaçlar): Metotreksat gibi, uzun vadeli kontrol için
• Biyolojik Ajanlar: IL-1 ve IL-6 inhibitörleri (anakinra, tocilizumab gibi) dirençli vakalarda
• Fizik Tedavi ve Egzersiz: Eklem fonksiyonlarını korumak için

Dikkat Edilmesi Gerekenler

Erişkin Still hastalığı, erken teşhis ve düzenli tedavi ile kontrol altına alınabilir. Ancak tedaviye geç başlanırsa kalıcı eklem hasarı gelişebilir. Belirtiler dalgalı olduğundan düzenli doktor kontrolü ve tedavi takibi önemlidir. Bağışıklık baskılayıcı ilaçlar kullanıldığından enfeksiyonlara karşı dikkatli olunmalıdır.