Belde Kanal Daralması (Spinal Stenoz) Nedir? Belirtileri ve Tedavi Seçenekleri

Belde Kanal Daralması (Spinal Stenoz) Nedir?

Belde kanal daralması, omuriliğin geçtiği kanalın zamanla daralması ve sinir köklerine baskı yapmasıyla ortaya çıkan bir omurga rahatsızlığıdır. Genellikle yaşla birlikte görülür, ancak bazı yapısal bozukluklar, fıtıklar ya da travmalar da bu duruma yol açabilir. Daralan kanal sinirlere baskı yaptıkça ağrı, uyuşma ve hareket kısıtlılığı gibi belirtiler gelişir.

Belde Kanal Daralması Neden Olur?

Bu durum genellikle dejeneratif yani yıpranmaya bağlı gelişir. Ama gençlerde de farklı nedenlerle görülebilir.

• Kireçlenme (Osteoartrit): Bel omurlarındaki eklemlerin aşınması kanalı daraltabilir.
• Disk Fıtıkları: Şişmiş ya da taşmış diskler sinir kanallarını daraltabilir.
• Kalınlaşmış Bağ Dokuları: Omurgayı tutan bağların sertleşip kalınlaşmasıyla kanal daralır.
• Doğumsal Dar Kanal: Bazı kişiler genetik olarak dar omurga kanalıyla doğar.
• Travma veya Cerrahi Geçmişi: Bel kırıkları, ameliyatlar sonrası daralma oluşabilir.
• Omurgada Kayma (Spondilolistezis): Omurların öne kaymasıyla kanal içi daralabilir.

Belde Kanal Daralması Belirtileri Nelerdir?

Belirti yoğunluğu genellikle ayakta durmakla veya yürümekle artar. Oturmak veya öne eğilmekle geçici rahatlama olabilir.

• Belde yaygın ağrı
• Bacaklara vuran ağrı, yanma ya da karıncalanma
• Ayakta durmakta zorlanma
• Yürürken bacaklarda kuvvetsizlik veya “takılma” hissi
• Belden kalçaya, uyluğa ve bacağa doğru yayılan huzursuzluk
• Oturunca rahatlama, öne eğilince ağrının azalması
• İleri durumlarda idrar veya dışkı kontrolünde zorluk (acil müdahale gerektirir)

Belde Kanal Daralması Nasıl Teşhis Edilir?

Tanı koymak için hem klinik muayene hem de görüntüleme gerekir. Şikâyetlerin tipi ve süresi yönlendiricidir.

• Fizik Muayene: Bel hareket açıklığı ve nörolojik refleksler değerlendirilir.
• MR Görüntüleme: Kanalın ne kadar daraldığı ve sinirlerin durumu net olarak gösterilir.
• BT (Tomografi): Kemik yapı detaylı incelenir, özellikle travma varsa kullanılır.
• Röntgen: Omurga yapısı ve olası kaymalar değerlendirilir.
• EMG Testi: Sinir iletiminde yavaşlama olup olmadığı kontrol edilir.

Belde Kanal Daralması Nasıl Tedavi Edilir?

Tedavi seçimi hastalığın şiddetine ve hastanın yaşam kalitesine göre belirlenir. Hafif vakalarda konservatif (cerrahisiz) yöntemler tercih edilir.

• Fizik Tedavi ve Egzersizler: Bel kaslarını güçlendirme ve postürü düzeltme amaçlı uygulanır.
• Ağrı Kesici ve Kas Gevşetici İlaçlar: Günlük yaşamı kolaylaştırır.
• Kortizon Enjeksiyonları: Sinir kökü çevresine yapılır, geçici rahatlama sağlar.
• Yürüyüş ve Yüzme: Omurga dostu egzersizlerle mobilite artırılır.
• Cerrahi Müdahale: Sinirlere baskı çoksa ve yaşam kalitesi bozulduysa "dekompresyon" veya "füzyon" ameliyatı uygulanabilir.
• Korse Kullanımı: Geçici destek sağlar ama uzun vadede çözüm değildir.

Belde Kanal Daralması Nasıl Önlenir?

Tamamen önlenemese de ilerlemesini yavaşlatmak mümkündür. Özellikle postür ve kas sağlığı çok önemlidir.

• Uzun süre ayakta kalmaktan ve ağır yük taşımaktan kaçınmak
• Bel ve core bölgesini güçlendiren egzersizler yapmak
• Hareketsiz yaşam tarzından uzak durmak
• Vücut ağırlığını ideal seviyede tutmak
• Ergonomik mobilyalar ve destekli oturma pozisyonu kullanmak
• Sigara ve alkolü sınırlamak (kemik sağlığına olumsuz etkileri vardır)