Acil Ameliyat
Acil Ameliyat

Anizokori Nedir? Göz Bebeği Farklılığına Neden Olan Durumlar ve Tedavisi

Anizokori nedir? Göz bebekleri arasındaki büyüklük farkının nedenleri, belirtileri, tanı yöntemleri ve tedavi seçenekleri hakkında detaylı bilgi alın.

Anizokori

Anizokori Nedir?

Anizokori, iki göz bebeğinin (pupillanın) çaplarının birbirinden farklı olması durumudur. Yani bir göz bebeği diğerinden daha büyük ya da daha küçükse bu duruma anizokori denir. Fizyolojik (zararsız) olabileceği gibi, bazı nörolojik hastalıkların da belirtisi olabilir.

Anizokori Neden Olur?

Anizokori nedenleri iki ana gruba ayrılır;

Fizyolojik Anizokori (Normal):

  • Toplumun yaklaşık %20’sinde görülür
  • Genellikle <1 mm fark vardır
  • Işıkta ya da karanlıkta değişmez
  • Genelde hiçbir hastalıkla ilişkili değildir

Patolojik Anizokori (Hastalık Kaynaklı):

  • Göz travması
  • Glokom (akut açı kapanması)
  • İridodiyaliz (iris yırtılması)
  • Adie Sendromu
  • Horner Sendromu (sempatik sinir hasarı)
  • Üçüncü sinir felci (okülomotor paralizi)
  • Beyin tümörü veya kanama
  • Migren atakları (nadir)
  • İlaç etkisi (atropin, pilokarpin gibi damlalar)

Anizokori Belirtileri Nelerdir?

Belirtiler, altta yatan nedene bağlı olarak değişebilir;

  • Göz bebekleri arasında görünür fark
  • Işık hassasiyeti
  • Görme bulanıklığı
  • Gözde ağrı veya basınç hissi
  • Baş ağrısı
  • Göz kapağında düşüklük (ptozis)
  • Terleme azalması (Horner sendromunda)
  • Çift görme

Nörolojik semptomlar (şuur değişikliği, felç vb.) – acil durum belirtisidir!

Anizokori Nasıl Teşhis Edilir?

  • Göz Muayenesi: Pupilla boyutu, ışık refleksi ve göz kas hareketleri değerlendirilir.
  • Nörolojik Değerlendirme: Beyin ve sinir sisteminde patoloji olup olmadığı araştırılır.
  • Işık Testleri: Aydınlık ve karanlık ortamda pupilla tepkileri izlenir.
  • Görüntüleme Yöntemleri:
    • Beyin BT veya MR (nörolojik neden şüphesi varsa)
    • Orbita BT (göz travmaları için)
  • Farmakolojik Testler: Belirli damlalarla hangi sinir sisteminin etkilendiği anlaşılır (örn. kokain, apraklonidin testi)
Anizokori Nasıl Tedavi Edilir?

Tedavi tamamen altta yatan nedene bağlıdır;

  • Fizyolojik Anizokori: Tedavi gerekmez, sadece takip edilir
  • Travma veya Göz Hastalıkları: Göz doktoru tarafından spesifik tedavi
  • Nörolojik Nedenler:
    • Beyin tümörü, anevrizma → cerrahi veya medikal müdahale
    • Horner Sendromu → altta yatan nedenin tedavisi
    • Üçüncü sinir felci → beyin görüntülemesi, acil nörolojik müdahale
  • İlaç Kaynaklı: Sorumlu ilaç kesilir, pupilla normale dönebilir
Anizokori Nasıl Önlenir?
  • Direkt önlenebilir bir durum değildir
  • Travmalardan korunmak
  • Göz damlaları ve ilaçları dikkatli kullanmak
  • Migren ve hipertansiyon gibi altta yatan hastalıkların kontrolü
  • Ani gelişen pupilla farklarında vakit kaybetmeden doktora başvurmak
WhatsApp Telefon